ATIVIDADE FÍSICA COMO ALTERNATIVA NO TRATAMENTO DA ARTROSE

Em geral, a causa da artrose ainda não é completamente explicada. Ela está relacionada ao envelhecimento, mas este não deve ser citado como causa principal. A postagem a seguir baseia-se no Consenso Brasileiro para o Tratamento da Osteoartrite (artrose), trabalho realizado pela Sociedade Brasileira de Reumatologia, que fixa conceitos e tratamentos. Com base no artigo original a artrose é definida como “... uma doença crônica, multifatorial que leva à incapacidade funcional progressiva. O tratamento deve ser também multidisciplinar e buscar a melhora funcional, mecânica e clínica.”. Pode seguir o link que você encontra o documento na íntegra, é pequeno, dá para ler em cinco minutos.

Sabemos que a artrose tem base genética, como muitas doenças degenerativas e que fraturas ou outras lesões nas articulações podem evoluir futuramente para a doença; que permanecer acima do peso aumenta o risco de desenvolvê-la na bacia, nos joelhos, nos tornozelos e nas articulações dos pés; que sobrecargas excessivas e/ou repetitivas, seja em trabalho ou esporte, no longo prazo, podem desencadeá-la, porém o ponto mais importante a ressaltar é fator  sobrepeso, preponderante na prevalência desta enfermidade.

Diversos trabalhos apontam o resultado da sobrecarga nas articulações anteriormente citadas, como no trabalho “Influência da Idade e da Obesidade noDiagnóstico Sugestivo de Artrose de Joelho” – FRANCO, Lígia Rodrigues; SIMÃO, Loiane Santos; PIRES, Eduardo Di Oliveira; GUIMARÃES, Élcio Alves. 2009 que trata especificamente da artrose no joelho em um grupo de idosos de uma determinada cidade, no qual foi aferido que, aqueles que estavam com sobrepeso, apresentavam uma maior prevalência da enfermidade em questão. Quem gosta de se informar um pouco mais pode seguir o link, o trabalho é pequeno e fácil de entender.

Algumas doenças também estão relacionadas ao desenvolvimento da artrose, como distúrbios de coagulação que causam hemorragia na articulação (hemofilia), distúrbios que podem bloquear ou reduzir drasticamente o aporte sanguíneo próximo a articulação (necrose vascular), outros tipos de doenças reumáticas como gôta crônica, pseudogôta ou artrite reumatoide. Aqui no blog vamos nos ater apenas aos fatores relacionados à atividade física e aos benefícios que podemos obter com a sua prática para a prevenção deste problema.

O Consenso Brasileiro para o Tratamento da Osteoartrite (artrose) faz dois tipos de recomendações quanto ao tratamento não farmacológico da artrose:

1 - Programa Educativo:

·        “Esclarecimento sobre a doença: salientar que a doença não é sinônimo de envelhecimento, e está relacionada a capacidade funcional, sendo que a intervenção terapêutica trará considerável melhora da qualidade de vida.” Infelizmente não é o que vem acontecendo em muitos consultórios médicos, tenho encontrado diversos clientes que se queixam ter ouvido a seguinte frase: “ não se preocupe D. fulana/ Seu fulano, isso é da idade mesmo...” muito ruim para autoestima.

·         “Motivar e envolver o paciente no seu tratamento, pois o paciente é um agente ativo no seu programa de reabilitação.” Falar, explicar, conversar, informar, lembre-se somos seres humanos, não robôs...

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“A prática de atividades físicas esportivas deve ser estimulada, porém sob orientação de um profissional habilitado.” Pelo amor de zeus, não contratem um estagiário, um provisionado (provisionado não pode atuar como personal!!!www.cref10.org.br/), lembre-se, é seu corpo, não tem devolução, você só tem este!!! Barato é o marido da barata, veja o currículo. Negocie. O profissional de educação física, geralmente, não é mercenário, vê a necessidade do cliente antes do lucro. Bom pelo menos antigamente era assim...

·        “Orientação para cuidados com relação ao uso de rampas.”

·  “Orientação com relação à ergonomia do trabalho doméstico e ou profissional.” Altura adequada dos móveis, cama, mesas, cadeiras, como se abaixar, levantar-se, segurar pequenas cargas, evitar grandes cargas.

2 – Exercícios Terapêuticos (prescrição individualizada) – (fisioterapia): agora fica bom!

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“Fortalecimento – ganho de massa muscular. O fortalecimento do músculo quadríceps deve ser feito nas artrites do joelho.” Quando fortalecemos a musculatura que envolve aquela articulação afetada, principalmente se esta suporta o peso do corpo, aliviamos a sobrecarga exercida diretamente sobre a articulação, que é dissipada para as estruturas adjacentes, tendões e músculos, que estão mais fortes, suportando assim o peso, não só durante o movimento, mas também com o indivíduo parado, além de manter saudáveis as outras estruturas de amortecimentos que são as cartilagens.

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“Aeróbios – Condicionamento físico.” Além de melhorar a qualidade de vida de forma geral, taxas metabólicas, glicemia, etc. tem como função principal a manutenção de um peso adequado, evitando o perigoso excesso tão prejudicial não apenas a artrose, mas a saúde de um modo geral.

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“Alongamento – Flexibilidade.” Os exercícios de alongamento e flexibilidade, ajudam a manter a amplitude articular normal, visto que a artrose tende a reduzir bastante a mobilidade. É bom saber que a imobilidade de uma articulação tende a agravar os efeitos de doença, então: MEXA-SE!!! Ah quase esqueci! Se você ficou com dúvidas ou não acreditou no que escrevi aqui, parabéns, siga os links, pense por si, seja único e feliz. Depois vamos conversar. Abraço!!!!!!